viernes, 25 de noviembre de 2011

Plan de cuidados: Fractura de muñeca. Postquirúrgico.

PROBLEMAS
FACT. RELACIONADOS
OBJETIVOS
ACTIVIDADES
Riesgo de infección
Procedimientos invasivos
No presentará signos y síntomas de infección







*Valorar signos y síntomas de infección:
-          GENERAL
Hipertermia
Escalofríos
Malestar
Debilidad
Dolor
-          LOCAL
Dolor
Calor
Rubor
Eritema
Edema
*Flebitis. Prevención
*Temperatura
*Pulso- Frecuencia cardíaca.
*Tensión arterial.
*Herida. Cura simple.
*Vendaje. Mantener
*Vendaje. Quitar.
*Mantener férula. (Especificar).
*Instruir en signos y síntomas que deben comunicarse.
Dolor
Cirugía
Factores mecánicos (escayola, vendaje, presión)
-Referirá tener menos dolor tras la aplicación de medidas terapéuticas.
-Adoptará posturas antiálgicas.
*Valorar presencia y características del dolor:
     - Intensidad
     - Frecuencia
     - Localización
     - Tipo
*Instruir en posturas antiálgicas
*Valorar necesidad y/o eficacia de los analgésicos
*Comunicación con el paciente. Ofertar disponibilidad.

Déficit de autocuidado: Baño- Higiene
Dificultad de movimientos.
Participará en su autocuidado durante la estancia hospitalaria.
Higiene general. Ayuda parcial.
-Déficit de autocuidado: Vestido- Arreglo personal
-Déficit de autocuidado: alimentación
Dificultad de movimientos.
Participará en su autocuidado durante la estancia hospitalaria.
Vestido. Atención. Ayuda parcial.
Arreglo de cama. Cama libre.
Alimentación vía oral. Ayuda parcial.
Establecer dieta progresiva.
Edema

Prevenir y/o vigilar signos y síntomas de edema.
Vigilar signos y síntomas de edema:
     -Hinchazón
     -Fóvea
     -Simetría
     -Coloración
     -Dolor
*Posiciones. Colocar en cama (Mano elevada)
*Ejercicios activos (Movilización de dedos)