Enfermera en traumatología: Cuidados de fracturas de la columna lumbar y dorsal

martes, 20 de diciembre de 2011

FRACTURAS DE LA COLUMNA LUMBAR Y DORSAL

Objetivos:

Evitar lesiones de médula espinal.
Aliviar el dolor.
Evitar las complicaciones coexistentes con las fracturas de columna o la inmovilización

Actividades:

Estabilizar la columna durante la valoración diagnóstica en busca de fracturas o desplazamientos.
Vigilar el estado neurológico (movimientos y sensibilidad de las extremidades).
Proporcionar cuidados de enfermería según el estado del paciente y su régimen terapéutico (ejem: laminectomía y fusión, fijación interna, enyesado.
Administrar analgésicos y relajantes musculares según sea necesario, ya que el dolor puede ser intenso.
El paciente manifiesta disminución del dolor.
Animar al paciente a que ruede de lado a lado. No debe sentarse durante la fase aguda.
Ayudar al paciente a ponerse la abrazadera o apoyo para la espalda cuando camine, y quitarla al acostarse.
Aplicar medidas para evitar el riesgo de trombo embolias: medias elásticas, alentar el movimiento activo de los tobillos, administrar anticoagulantes según prescripción a pacientes de alto riesgo.
Ayudar al enfermo a caminar (con calzado) cuando ceda el malestar, y cuando haya determinado que no hay déficit neurológico ni desplazamientos vertebrales.
Animar al sujeto a hacer los ejercicios prescritos para la espalda.
El tratamiento tradicional para el dolor de espalda y/o las fracturas de columna podría incluir varios días de reposo en cama, medicación para el dolor y, con menor frecuencia, un corsé. El tratamiento conservador puede reducir el dolor, pero no repara ni "fija" el hueso roto.