domingo, 18 de diciembre de 2011

Plan de cuidados: Artroplastia Total de cadera. Postquirúrgico

En este artículo se especifícan los cuidados que deben realizarse en el hospital a un paciente con artroplasia de cadera.


Problemas
Fact. Relación
Objetivos
Actividades
Dolor
  • Cirugía
  • Posición forzada
·         Referirá tener menos dolor tras la aplicación de medidas terapeúticas
·         Valorar necesidad y/o eficacia de los analgésicos
Riesgo de infección
Cirugía
La herida estará limpia y protegida
Valorar signos y síntomas, temperatura, drenajes, apósitos, heridas, vías, sondas
Afectación de la movilidad física
Afectación músculo-esquelética
·         Demostrará habilidades en el uso de ayudas mecánicas
  • Realizará el  programa de movilidad progresiva establecido
·         Establecer programa de movilidad progresiva
·         Posiciones. Colocar en cama.
·         Levantar. Acostar. Ayuda parcial
  • Riesgo de caídas. Protección.
Riesgo de estreñimiento
·         Falta de intimidad
·         Cambios en la rutina diaria
·         Inmovilidad

Defecará sin esfuerzo
·         Valorar necesidad y /o eficacia de los laxantes
·         Iniciar ingesta hídrica
·         Alimentación por vía oral
·         Dieta
·         Forzar ingesta de líquidos
Déficit de conocimientos
Falta de información
Demostrará saber movilizarse al alta
·         Entregar documentación
·         Informar pacientes y familiares
·         Responder preguntas y dudas del paciente
·         Instruir en administración de medicamentos
Perturbación del sueño
Posición forzada
Manifestará haber descansado cada noche
·         Valorar necesidad y/o eficiencia de los somníferos
·         Reposo y sueño. Atención-acomodar
·         Proporcionar bebidas calientes
Déficit de autocuidado: Evacuación-Aseo
Dificultad de movimientos
Tendrá cubierta su necesidad de autocuidado
·         Eliminación. Ayuda parcial
·         Higiene perineal. Ayuda parcial
·         Higiene general. Ayuda parcial
·         Vestido. Atención. Ayuda parcial
·         Arreglo de camas. Cama libre
Hemorragia
Cirugía
Vigilar signos y síntomas de hemorragia
·         Tensión arterial
·         Pulso y frecuencia cardíaca
·         Administración de sangre y hemoderivados
·         Muestra de sangre
·         Comunicar signos y síntomas de alarma
Tromboembolismo pulmonar
Vigilar signos y síntomas de tromboembolismo pulmonar
·        Vigilar en dolor, disnea, hemoptisis, taquicardia, fiebre
Luxación-Desplazamiento de la articulación
Prevenir y vigilar signos y síntomas de luxación o desplazamiento de la articulación
Valorar: Rotación, acortamiento desalineación, dolor del miembro de prótesis, incapacidad de movimiento.